Botulinum toksin (BTX), salin solüsyonunda yeniden yapılandırılmak üzere, vakumla kurutulmuş, steril flakonda sunulan, laboratuvarda kristal stabil bir madde formunda üretilen biyolojik bir ajandır. Clostridium botulinum tarafından doğal olarak üretilen bir nörotoksindir.
Botulinum toksin (BTX) sadece enjekte edildiği bölgedeki kas tonusu ve kontraksiyon gücünü düşürür. Enjeksiyon sonrası fizyolojik yanıt uygulamadan 6 saat sonra, klinik sonuçlar ise işlemden 24-72 saat sonra görülür. Enjeksiyondan 24 saat sonra kaslarda paraliz gözlemlenirken, maksimum etki 14 gün sonra ortaya çıkar.
Çok şiddetli diş sıkan hastalarda, splint kullanımına başlandıktan sonra yardımcı tedavi olarak uygulanabilir. Hastanın kısa sürede şiddetli ağrısının geçmesini istediğimiz durumlarda, yüzünde asimetri bulunan, distoni, nevralji veya kulak çınlaması olan hastalarda tercih edilebilir.
Botulinum toksin (BTX) ‘in kastaki etkisi ortalama 3-4 ay sürer. 5.ve 6. aylarda tamamen etkisi geçene kadar aşamalı bir klinik düşüş gözlemlenir.
Botulinum toksin (BTX) uygulaması ağrılı bir işlem değildir. Enjektör ucu oldukça incedir ve işlem öncesinde hastanın yüzünde işlem yapılacak bölgelere asistan tarafından topikal anestezi uygulanır.
Hastaya işlemin uygulanabilmesi için daha önce yapılmış olan botulinum toksin (BTX) uygulaması üzerinden en az 4 ay geçmiş olmalıdır.
Hamile veya laktasyon döneminde olan hastalara uygulanmamaktadır.
İşlem yapılmadan önce hasta kullanmakta olduğu ilaçları mutlaka diş hekimi ile paylaşmalıdır.
Enjeksiyon yapılacak bölge çevresinde enfeksiyon olması veya çeşitli dermatozların varlığı ( sedef hastalığı, egzama) botulinum toksin (BTX) uygulanmasını engeller.
Botulinum toksin (BTX) uygulaması yapıldıktan 2 hafta sonra hasta mutlaka ilk kontrolüne gelmelidir. Sonrasında ise aylık kontrollerle hastanın durumu diş hekimi tarafından takip edilir.
DT ŞEBNEM ÖNTÜRK
